Алёна Исхакова рассказала о вреде алкоголя
Врач-невролог Городской больницы № 3 Алёна Исхакова рассказала о вреде алкоголя
Ежегодно инсульт уносит жизни почти двух тысяч человек — и в каждом втором случае виновником трагедии становится алкоголь. Бытует мнение, что «умеренное» употребление спиртного безопасно, что «красное вино полезно для сердца», а «выпить по праздникам — нормально». Но врачи бьют тревогу: даже небольшие дозы алкоголя разрушают сосуды мозга, провоцируя гипертонию, тромбы и кровоизлияния. Как спиртное превращается в бомбу замедленного действия? Почему молодые люди всё чаще становятся жертвами инсульта после выходных? И что делать, чтобы защитить себя и близких? Об этом мы поговорили с врачом-неврологом Городской больницы № 3 Алёной Исхаковой.
— Почему тема алкоголя и инсульта так актуальна для нашего региона?
— В Ульяновской области ежегодно регистрируется около 6 тысяч случаев инсульта, и около 2 тысяч из них заканчиваются летальным исходом. Алкоголь — один из ключевых факторов риска, который усугубляет ситуацию. По данным нашего регистра, более 40% пациентов с инсультом имеют в анамнезе хроническое злоупотребление алкоголем. Это касается не только людей с алкогольной зависимостью, но и тех, кто регулярно употребляет даже умеренные дозы спиртного.
— Что происходит в организме при регулярном употреблении спиртного?
— Алкоголь оказывает многогранное негативное воздействие на сосудистую систему, особенно на сосуды головного мозга.
К основным механизмам относится, во-первых, гемодинамическое воздействие. Алкоголь стимулирует симпатическую нервную систему, что приводит к повышению артериального давления. Гипертония — главный фактор риска как ишемического, так и геморрагического инсульта. Даже разовое употребление большого количества алкоголя может спровоцировать острый гипертонический криз и разрыв сосуда.
Во-вторых, алкоголь повреждает эндотелий — внутреннюю оболочку сосудов, которая отвечает за их тонус. Это приводит к снижению выработки оксида азота, нарушению сосудистого тонуса и повышению риска тромбообразования.
Хроническое употребление алкоголя вызывает дисбаланс в системе свёртывания крови: сначала кровь становится слишком густой, что повышает риск образования тромбов, а затем — слишком жидкой, что может привести к кровоизлияниям. Кроме того, алкоголь способствует развитию дислипидемии, ожирения и гипергликемии, что ускоряет атеросклеротический процесс и повреждение сосудистой стенки.
— Кто чаще всего становится жертвой инсульта на фоне употребления алкоголя?
— В первую очередь это мужчины в возрасте 40–60 лет, которые регулярно употребляют алкоголь на протяжении многих лет. Однако в последнее время мы наблюдаем рост числа инсультов среди молодых людей, которые позволяют себе эпизодическое, но чрезмерное употребление алкоголя — так называемый "binge drinking". Они считают, что раз пьют не каждый день, то это безопасно. Но острые скачки артериального давления после запоя — одна из основных причин геморрагического инсульта у молодых. Также в группе риска находятся люди с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, курильщики. Для них алкоголь — это дополнительный фактор, который повышает и без того высокий риск инсульта. Чем больше алкоголя употребляет человек, тем выше риск развития инсульта. Регулярное употребление алкоголя людьми, у которых уже есть факторы риска (гипертония, диабет, курение), значительно увеличивает вероятность инсульта.
— Почему, несмотря на осведомлённость о рисках, люди продолжают употреблять алкоголь?
— Здесь играют роль несколько факторов. В нашей культуре алкоголь часто ассоциируется с праздником, общением, «мужественностью». Отказаться от рюмки — значит иногда рисковать быть непонятым или даже исключëнным из компании. Многие люди думают: «Я пью только по выходным» или «Я контролирую себя». Но даже 2–3 раза в неделю — это регулярное воздействие на сосуды, которое со временем приводит к необратимым изменениям. Алкоголь вызывает как физическую, так и психологическую зависимость. Человек может просто не осознавать, что уже не в состоянии остановиться.
— Что Вы посоветуете тем, кто хочет защитить себя от инсульта?
— Отказ от алкоголя — это самый эффективный шаг. Нет безопасной дозы алкоголя, особенно для тех, у кого уже есть факторы риска. Регулярно измеряйте давление. Если оно выше 140/90 мм рт. ст., необходимо обратиться к врачу и начать лечение. Ведите здоровый образ жизни: физическая активность, правильное питание, отказ от курения — всё это укрепляет сосуды и снижает риск инсульта. После 40 лет рекомендуется ежегодно проходить диспансеризацию, включающую проверку уровня холестерина, сахара в крови, ЭКГ.
— А если человек не может резко бросить пить?
— В этом случае необходимо обратиться к наркологу. Современная медицина предлагает эффективные программы лечения алкогольной зависимости, включая медикаментозную поддержку и психологическую помощь. Главное — признать проблему и сделать первый шаг к выздоровлению.